воскресенье, 1 июня 2014 г.

Энцефалопатия



Термин «энцефалопатия» является собирательным, им обозначают все виды невоспалительного органического поражения головного мозга. Существуют различные виды энцефалопатий, которые отличаются друг от друга симптомами и причинами развития. Широко распространенным видом энцефалопатии является – дисциркуляторная или сосудистая энцефалопатия. Вот об этом поражении мы сегодня с редакцией сайта www.rasteniya-lecarstvennie.ru и поговорим, расскажем что представляет собой сосудистая энцефалопатия головного мозга, лечение, симптомы этого заболевания.

Дисциркуляторная энцефалопатия (сосудистая энцефалопатия) – это органическое поражение головного мозга невоспалительного характера, вследствие недостаточности мозгового кровообращения.

Дисциркуляторная энцефалопатия имеет свою классификацию, которая учитывает причины нарушения мозгового кровообращения. Наиболее распространенными являются атеросклеротическая, гипертоническая, смешанная, венозная энцефалопатия. Но развитие нарушений в кровоснабжении головного мозга происходит и при других заболеваниях, например, ревматизме, системных гемодинамических расстройствах, заболеваниях крови и др. Поэтому при этих заболеваниях так же возможно присутствие симптомов энцефалопатии.

Атеросклероз, гипертоническая болезнь приводят к патологическим изменениям стенки сосудов головного мозга. Это приводит к снижению эластичности сосудов, что отрицательно сказывается на токе крови по этим сосудам. Со временем эти изменения становятся достаточно большими, тогда состояние мозгового кровообращения напрямую зависит от состояния сердечно-сосудистой системы. Если поражение сосудов головного мозга сопровождается заболеваниями, которые нарушают гемодинамику, возможно ухудшение состояния мозга и нарастание симптомов энцефалопатии.

В развитии сосудистой энцефалопатии выделяют 3 стадии развития, для которых характерны свои симптомы.

Симптомы сосудистой энцефалопатии

Первая стадия называется компенсированной. Это значит, что организм еще в состоянии справляться с нарушениями и поддерживает мозговое кровообращение на достаточном уровне. Но не смотря на это больной жалуется на ухудшение памяти, частые приступы головной боли и головокружения, ощущение тяжести в голове . Больные могут страдать от тревожного сна, его окружающие могут заметить эмоциональную неустойчивость и лабильность настроения.

Вторая стадия называется субкомпенсированной. В этой стадии происходит дальнейшее ухудшение состояния тканей головного мозга, при этом симптомы становятся более выраженными и практически постоянными. Больные могут жаловаться на постоянные головную боль и головокружение.

Головокружение приводит к нарушению устойчивости тела при ходьбе. На ряду с этими симптомами у больного появляется стойкий шум голове, снижается его физическая активность.
Часто может наблюдаться гиподинамическая церебростения, которая проявляется вялостью, плаксивостью, подавленным настроением, снижением внимания. На данной стадии заболевания в головном мозге повреждаются участки, отвечающие за иннервацию головы и конечностей.

Поэтому у больного часто наблюдаются нарушение речи, отсутствие или расстройство глотательного рефлекса, рефлексов чихания и кашля. Постоянный тремор рук и головы, дискоординация, нарушения зрения и слуха существенно снижают социальную и трудовую адаптацию больного.

Третья стадия – декомпенсированная. На этой стадии организм не в состоянии обеспечить головной мозг необходимым количеством кислорода, это самая тяжелая стация заболевания. Ткань головного мозга начинает разрушаться, образуя при этом периваскулярные лакуны, в тяжелых случаях развивается атрофия коры больших полушарий. Симптоматика становится более выраженной, теперь можно установить наиболее поврежденную область только по симптомокомплексу. Больной может страдать от эпилептических припадков. Исходов этой стадии заболевания является глубокая деменция.

Лечение сосудистой энцефалопатии

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии необходимо начинать с выявления первопричины этого состояния и приниматься за ее устранение. Что касается устранения симптомов энцефалопатии, то здесь применяются следующие лекарственные препараты.

1) Гиполипидемические и гипохолестеринемические препараты применяются при атеросклеротическом поражении сосудов головного мозга. Назначаются Эссенциале, Полиспонин, Клофибат, Липамид.

2) Для снятия симптомов гипертонической болезни назначается прием гипотензивных препаратов – Атенолол,Винкопан, Капотен и др.

3) При нарушении венозного оттока применяются Эскузан, Троксевазин, Эуфиллин, Гливенол.

4) Необходимо применение и ангиопротекторов – Ангинина, Этамзилата и т.д.

5) Улучшить микроциркуляцию можно с помощью дезагрегантов курантила, аспирина, антурана.

6) Для улучшения мозгового кровотока и предупреждения сосудистых спазмов назначают но-шпу, циннаризин, компламин.

Это основные лекарственные препараты, прием которых является обязательным. Кроме этих препаратов врач при необходимости может назначить другие лекарства. Помните, самолечение при дисциркуляторной энцефалопатии недопустимо!! Это достаточно серьезный диагноз, поэтому неправильное лечение может только усугубить состояние головного
http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/3070-sosudistaya-encefalopatiya-golovnogo-mozga-lechenie-simptomy.htmlмозга.
Синдромом позвоночной артерии называют целый комплекс симптомов, обусловленных давлением на саму позвоночную артерию, а также окружающее ее сплетение нервов. То есть, в широком понимании – это нарушение притока крови к головному мозгу, в связи со сдавливанием бассейнов одной или двух позвоночных артерий.

Подробнее про синдром позвоночной артерии, симптомы, лечение заболевания мы расскажем на нашем сайте www.rasteniya-lecarstvennie.ru


Почему нарушается кровоснабжение головного мозга?

Кровоснабжение головного мозга производится из двух бассейнов.

Первый бассейн (каротидный) – это сонные артерии. Их внутренние русла обеспечивают до 85% притока крови. Именно они отвечают за все основные нарушения кровообращения, например, за появление инсультов. Поэтому им уделяют основное внимание при медицинском обследовании. Поражение этих внутренних артерий - объект особого внимания специалистов-медиков: кардиологов, неврологов, сосудистых хирургов.

Второй бассейн (вертебро-базиллярный) – это правая, левая позвоночные артерии. Они отвечают за кровоснабжение задних отделов мозга и обеспечивают до 30% притока крови. Нарушение их работы не приведет к тяжелым последствиям в виде инсульта, зато может сильно испортить человеку жизнь, даже сделать его инвалидом.


Основные симптомы синдрома позвоночной артерии

Самым главным, характерным синдромом появления заболевания является головная боль. Голова болит постоянно или проявляется приступами. Боль мучительная, изматывающая, пульсирующего характера в области затылка. Но при приступе боль может распространиться и на височную часть, область лба, ушей.

Болевые ощущения усиливаются при повороте головы, движениях шеи. При этом слышен хруст, ощущается жжение. Появляется болезненность кожного покрова головы при прикосновениях, расчесывании волос.

Также наблюдается головокружение, ощущается пошатывание, даже проваливания тела. Человек может ощущать тошноту, звон, шум в ушах, может ухудшиться зрение.

Появляется повышенная утомляемость, снижается общий тонус организма, ухудшается работоспособность. Возможно появление дискомфорта, боли в сердце, повышение артериального давления.


Лечение синдрома позвоночной артерии

При лечении заболевания используется комплексный подход. Он зависит от тяжести состояния, возраста больного, а также от его индивидуальных особенностей. Страдающие синдромом входят в группу риска возникновения инсульта, поэтому лечение направлено на скорейшую нормализацию кровообращения, устранение причин нарушения кровообращения и спазма сосудов.

В комплекс лечения входит сосудистая терапия, рефлексотерапия, вакуумная терапия, фармакопунктура. Назначается также медикаментозное лечение препаратами противовоспалительного действия, также возможно применение легких антидепрессантов.

Лечение начинается постановки точного диагноза, затем выявляется причина сдавливания позвоночной артерии. Если в процессе обследования возникли подозрения на острое нарушение кровоснабжения головного или спинного мозга, решается вопрос о срочной госпитализации больного.

В других случаях, когда в госпитализации нет необходимости, лечащий врач может назначить ношение специального ортопедического корсета (воротника Шанца). Он эффективно снизит нагрузку на шейный отдел позвоночника.

При этом заболевании часто назначаются сеансы мануальной терапии, которые используются для расслабления мышц шеи, снятия с них напряжения, а также для восстановления анатомического положения шейного отдела позвоночника.

Возможно применение методов иглорефлексотерапии для устранения болевых ощущений, для избавления от головокружения, возможных сердечных болей, гипертонии.

Из лекарственных средств обычно назначают сосудорасширяющие препараты: Кавинтон, Аминофиллин Циннаризин. Для лечения головокружения - Бетагистин.

Если это возможно по индивидуальным показателям, назначают физиотерапевтическое лечение: Диадинамические токи, Магнитотерапия. Хорошие результаты дает электрофорез с вазодилятаторами и анальгетиками, а также фонофорез с Гидрокортизоном.

Чтобы снять болевые ощущения при синдроме позвоночной артерии пациенту подбирают комплекс лечебной физкультуры. Для укрепления шейных мышц, используют методы лечебного массажа шейного отдела позвоночника.

При осуществлении курса лечения больному следует обеспечить максимальный покой шейного отдела позвоночника, для того чтобы расслабить шейные мышцы.

Если боли очень сильные, делающие невозможными повороты головы, возможно назначение постельного режима. Также больному применяют новокаиновую блокаду, как неотложное лекарственное средство. Хорошие результаты дает процедура вытяжения шейного отдела позвоночника.

И только после стабилизации состояния больного, улучшения его самочувствия, назначают различные процедуры, и методы, в том числе лечебную физкультуру и сеансы физиотерапии.

Если вы заметили появление некоторых симптомов или комплекса признаков, заставляющих вас предположить что это синдром позвоночных артерий, лечение этого недуга нужно начать вовремя. Для этого обратитесь к специалисту-неврологу для проведения обследования, назначения своевременного лечения. Будьте здоровы!